慢性鼻炎的分类及治疗原则

  鼻炎是鼻黏膜发生的感染性炎症和非感染性变态反应的统称,鼻炎的常见症状有鼻塞、流涕和头痛,因病因不同,还有一些不同的其他表现。

  慢性单纯性鼻炎是慢性鼻炎中病变最轻的一种,及时治疗有望痊愈。治疗当考虑病因中有无全身性疾病,如贫血、糖尿病等等。此外,鼻中隔偏曲和腺样体肥大亦可影响慢性鼻炎的恢复。局部治疗主要是促进通气和保护黏膜,一切损害鼻黏膜的措施如电灼、开刀皆不宜,滴鼻剂及喷鼻剂应适当使用。

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  慢性肥厚性鼻炎是由单纯性鼻炎转化而来,当然症状就更严重,鼻塞多为持续性,嗅觉亦可减退,鼻涕常向后流入咽内。局部治疗只是改善鼻腔通气,只有在用血管收缩剂治疗无效时,才考虑用手术治疗。近期推广使用的等离子射频治疗,可使肥厚的下鼻甲消融变小,有效恢复鼻腔的通气功能,并保留鼻黏膜的分泌功能,比起手术切除部分下鼻甲,以及激光、冷冻等措施真是优点多多。

  过敏性鼻炎也称变应性鼻炎,典型症状为鼻痒、喷嚏连连、清水样鼻涕连绵和间歇性鼻塞。不少患者会被误认为顽固 性感冒。在治疗上不宜长期使用血管收缩剂滴鼻,以免导致药物性鼻炎。发病时可用糖皮质激素类喷鼻剂,并加服抗过敏药物,如开瑞坦等。等离子射频技术是用低温凝固鼻黏膜下的自主神经,以降低神经的敏感性和腺体的分泌能力,改善鼻腔通气功能。

  干燥性鼻炎工作环境干、热,不良气体和尘埃的吸入,使鼻黏膜干燥而得病,营养不良、维生素不足易致病。主要症状为鼻内干燥感,时有鼻出血及血痂。治疗可选用生理盐水、液体石蜡滴鼻以改善症状,更重要的是针对病因加以预防。

  道无涯鼻炎膏总部小编温馨提示:药物性鼻炎某些药物如利血平、降压灵等可造成鼻黏膜充血。连续滴用血管收缩剂,尤其是鼻炎净滴鼻剂,可造成鼻黏膜慢性中毒反应,出现所谓“多用减效”的现象,使滴药后鼻黏膜更肿胀,鼻塞更加重。治疗本病最重要措施是立即停药。

2019年7月31日 17:07
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