过敏性鼻炎与血管运动性鼻炎

中医和西医 : 中医和西医是对疾病完全不同的认知体系,二者可以互补,中医似乎包含西医。

比如过敏性鼻炎,西医现在叫变态反应性鼻炎。诊断依据条款多了。可是,无论怎么检查,过敏源有的多达几十种,无法个个脱敏,怎么办?不过了?再说了,“温差”怎么脱敏?治来治去,最后似乎就一个办法了——那就是各种激素治疗,效果再不好就没有办法了,所谓的手术治疗大多停留在理论阶段。

中医则是从整体认识过敏性鼻炎的。认为是脾肾阳虚,肺卫不固,不能制水,防御外邪不利而成该病。特别是中医注意到“伏邪”这一现象,而不是西医所说的“过了这个季节就好了”,因此,在临床上,余配合鼻腔局部治疗,祛除痰湿,起到了减少及防止伏邪的作用。祛除伏邪,犹如淘泉水一样,要想淘得纯净,就得需要几次涮洗。

十几年来,连同其它各种鼻炎上万例的临床资料验证并证实了中医这一认识。大宗的资料待总结,以期能惠及更多的患者。

过敏性鼻炎现代医学已经不大使用这个命名了,把它分成了变应性鼻炎和非变应性鼻炎,非变应性鼻炎外还又命名出了一个“血管运动性鼻炎”,这就叫人匪夷所思了,直接称之为非变应性鼻炎不就行了?

变应性鼻炎和非变应性鼻炎都有四大症状:鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、鼻痒,以及鼻粘膜的体征表现等。二者的不同在于①皮肤点刺实验(SPT)是否阳性;②鼻粘膜涂片及血液检查sIgE是否阳性;③鼻粘膜及血液检查嗜酸粒细胞是否增高。这个应该是比较明确的,但也不完全。比如皮肤点刺实验,我们用到的过敏源也不可能齐全嘛!至于把它叫做“血管运动性鼻炎”就匪夷所思了。

试问,过敏性鼻炎与血管运动(舒缩)有关吗?鼻粘膜的血管舒缩会引起过敏性鼻炎的四大症状吗?临床上实在找不到这样的解释;反过来,运动,肌体的运动引起的血管运动(舒缩)能引发过敏性鼻炎的四大症状吗?显然也联系不大。那为什么把它叫血管运动性鼻炎呢?真是不好联系也不好解释血管运动与这四大症状之间的关系。

那么有没有“血管运动性鼻炎”呢?临床上应该是有的。因为血管的舒缩运动而引发的头疼,鼻腔干燥或鼻塞,有鼻涕增多或无鼻涕;查体见鼻粘膜的急性充血或干燥,或深度充血暗红、轻肿等。CT检查(磁共振检查更能区别普通的鼻窦炎)鼻窦粘膜充血水肿或轻显增厚或鼻窦粘膜的局限性增厚可资诊断。

所以道无涯鼻炎馆加盟小编认为,血管运动性鼻炎鼻窦炎应该是一个独立的疾病。是由于鼻腔及鼻窦粘膜的的血管舒缩运动而发生的鼻炎鼻窦炎。多见于工作及生活压力大、疲劳及长期的情绪异常等,好发于学习压力比较大的青年学生及心事较重及生活压力比较大的中年妇女或中年男性等。

中医讲“气有余便是火”,因此,清泻内火及缓解气血瘀滞,是治疗血管运动性鼻炎的治则。同时,由于鼻腔及鼻窦粘膜的菌群失调,抗生素的小剂量治疗有效。再配合鼻粘膜局部的祛痰除湿治疗效果更快更好。

2020年7月22日 14:57
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