如何来说明鼻炎的诊断依据

  鼻炎是一种慢性的疾病,很多患有鼻炎的患者因为不知道自己总是打喷嚏是怎么一回事,导致了鼻炎的严重,在患有鼻炎的时候,我们的患者一定要对这种疾病的治疗充满信心,下面我们来看一下怎样才能诊断出自己患有鼻炎吧,希望给患者带来帮助。

  1.详细询问病史

  对过去病史及家族史方面,特别是变应性疾病,找寻有关病因。

  2.前鼻镜检查

  可见鼻黏膜苍白水肿,有大量清水样分泌物,若持久性水肿可发生鼻息肉或息肉样变性。

  3.鼻腔分泌物涂片检查

  在变态反应发作期间,鼻分泌物中可见嗜酸性粒细胞增多,也可见较多肥大细胞。

  4.皮肤点刺试验

  使用标准化变应原试剂,在前臂掌侧皮肤点刺,20分钟后观察结果。每次试验均应进行阳性和阴性对照,阳性对照采用组胺,阴性对照采用变应原溶媒。按相应的标准化变应原试剂说明书判定结果。皮肤点刺试验应在停用抗组胺药物至少7天后进行。变应性激发试验:一般用皮肤试验(划痕、皮内及接触法等),原理是有多种假定的变应物质,使与机体接触后,视有无反应出现,可协助诊断。变应原诊断明确后还可应用这种变应原进行脱敏治疗。

  5.血清特异性IgE检测

  抽患者静脉血,做免疫学检测,不受药物及皮肤状态的影响。

  诊断:

  临床症状喷嚏、清水样涕、鼻塞、鼻痒等症状出现两项以上(含2项),每天症状持续或累计在1小时以上,常年性鼻炎在1年内半数以上的日子里有变应性鼻炎的症状。体征常见鼻黏膜苍白、水肿、鼻腔水样分泌物。变应原皮肤点刺试验阳性,和(或)血清特异性IgE阳性,必要时可行鼻激发试验。

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2019年3月19日 10:55
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